丽水素有“九山半水半分田”之称，莲都是唯一的市辖区，是典型的山区县，也是全国有名的长寿之乡，现有常住人口56.89万人，其中老年人口9.4万，有近6万老年人居住在偏远山区，山区养老问题具有典型性和代表性。为解决老年人资源不平衡、居住分散、交通不便的养老痛点，全区秉承“服务跟着老人走”的理念，创新“颐养在莲”养老服务品牌，在健全机制、完善设施、优化服务、建强队伍、数字赋能等五大方面进行探索改革，奋力绘就山区养老新图景，取得阶段性成效。山区“流动十助”服务工作创新实施的“救护车+智慧流动医院”院前急救模式，获省委书记易炼红、省长王浩肯定性批示。“颐养在莲”山区养老模式，获得2024年浙江省改革办群众天天有感微改革试点。
一、健全颐养体系，搭建一体式顶层设计“网”
聚焦政策落地，发挥党建联建优势，创新服务链群。一是坚持党建引领。组建养老服务机构联合党支部，实现养老机构党的组织和工作全覆盖。结对义乌市、江北区、中电海康集团打造仙渡红色康养乡镇，创建“四季仙果”、“甘薯产学研游”全产业链，为100多名低龄老年人实现年均增收5万元，该做法获得胡伟副省长批示肯定。二是深化政策迭代。制定《bet36体育投注：“家门口”幸福养老提升行动实施方案》《大搬快聚困难群众“农养驿站”项目实施方案》等政策文件，多维度推动机构养老和居家养老服务升级。在全市率先打通养老户籍障碍，明确外地户籍但常住bet36体育投注：的老年人可享受政策补助。三是镇街村社一体。建立三级居家养老服务工作管理体制，整合养老服务设施资源，打造“机构+社区+居家”融合发展。将村社日间照料中心运营质量纳入乡镇街道居家养老服务中心评星内容，实现了乡镇、村两级养老服务“双提升”。
二、深化颐养融合，完善一站式硬件设施“链”
为解决城乡服务设施布局不平衡，推进颐养融合发展，迭代升级养老硬件设施。一是坚持规划先行。立足一市一区体制，统筹编制《市区养老服务设施布局专项规划》、《小区配建一张图》、《养老驿站规划图》，促进养老服务设施科学合理配置。二是优化科学布局。打造物产中大、仁济、唯康等高端服务机构，提升镇街居家养老服务中心，改造村社及小区配建养老用房，形成全覆盖、多元化的养老服务设施。三是关爱特殊人群。投入2.5亿建成全省一流、全市首家认知障碍专业照护机构。改造提升2家农村敬老院，达到国家养老机构三星级标准，入住率超过80%，实现特困人员集中供养。
三、推进颐养优享，创新流动式养老服务“环”
聚焦山区老年人需求，有效破解山区养老服务资源分散等现实难题，创新“流动十助”服务体系，入选浙江省第二批主题教育单位整改整治案例选编。一是坚持需求导向。整合民政、卫健等12个部门，加大对山区群众养老服务供给的覆盖面，在助餐、助医、助行、助急、助浴、助洁等省级“六助”服务的基础上，推出助销、助购、助学、助乐4类升级服务，细化94项服务内容。二是创新服务方式。创新“N合1”助餐模式，通过“集中采购、集中制作、统一配送”的方式，实现助餐可持续运营。整合流动智慧医院、流动供销致富车等资源，实现全区72个未设卫生室的行政村巡回医疗服务常态化。累计开展各类流动服务120余万人次，其中助餐58.6万人次；助购助销服务25.1万人次，助医5.3万人次，bet36体育投注：创新老年人助餐服务模式被人民日报道。三是注重服务时效。建立山区流动服务地图，养老服务点位信息、养老服务模式、“十助”服务内容等一应俱全，借助流动助老服务“一张图”，搭建起供需双方信息互通的桥梁，实现流动服务精准可及。
四、建强颐养队伍，打造阶梯式养老管家“队”
为破解基础队伍力量薄弱问题，整合机构、高校、志愿者、村社等资源，着重打造山区养老管家服务队伍。一是选优配强。优先从高校毕业生、退役军人、社区网格员、老党员、老会计中选取，目前全区共有232名山区养老管家，实现全覆盖。山区养老管家定期提供居家探访关爱、采集信息、了解需求、宣传政策和供需对接等基本养老服务。二是强化保障。建立山区养老管家工作报酬机制，由基础养老管家服务报酬和个性养老管家服务报酬组成，其中照料中心运营经费的30%至50%作为山区养老管家报酬。三是规范管理。出台《山区养老管家工作指引》，养老管家实现“五统一”（统一培训、统一编号、统一服装、统一工具包、统一服务流程）标准化管理。建立考核评价机制，管家报酬与工作绩效挂钩。开展最美山区养老管家评选，给予表彰激励。四是形成合力。组建养老服务联盟，鼓励“强强”“强弱”联建，推动养老服务行业资源整合、资源共享、行业自律。建立养老实训基地，举办养老服务人才招聘专场活动，吸引高校毕业生加入养老队伍。
五、探索颐养“数智”，实现叠加式成效覆盖“圈”
通过打造数字化场景，为构建人人可及的养老体系实现叠加式成效。一是智助服务。实施国家居家养老服务试点，搭建“丽水居养96345”智慧养老平台。整合180家加盟企业、15家居家养老服务中心和198家日间照料中心资源力量，吸纳养老服务人员125名，志愿者6000余名，全力构建数字化10分钟社区养老服务圈。自运行以来，累计提供居养服务20.3万余次。二是智慧管理。新建2家智慧养老院，上线智慧服务、智慧照护、智慧安防等场景。其中红景天养老院打造的“没有围墙的养老院”成功入选全市山区养老优秀案例，并被《浙江日报》等省级主流媒体系列报道。三是智享生活。建立“小棉袄”数字化助老服务站。赠予自动售药机和天猫精灵，以线上线下联动，传统和智能打通的形式，助力老年人在数字化进程中“不掉队”，提升老年人数字生活幸福感。
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